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預防醫學

研究揭示空氣污染加劇肺氣腫風險

作者:佚名 來源:科技部 日期:2019-09-15
導讀

          肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。發病緩慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作。慢支在并發阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難。

關鍵字:  空氣污染 | 肺氣腫 

        肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。發病緩慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作。慢支在并發阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難。當繼發感染時,出現胸悶、氣急,發紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀。

        近日,由華盛頓大學牽頭的研究團隊在JAMA雜志上發表題為“Association between long-term exposure to ambientair pollution and change in quantitatively assessed emphysema and lung function”的文章,首次對空氣污染與肺氣腫進展的縱向關系進行了報道。

        該研究團隊于2000—2007年期間在全美六大都市地區納入5780名受試者,并隨訪至2018年,研究團隊收集了基線調查期間受試者居住區域的室外空氣污染情況(包括臭氧、PM2.5、氮氧化物和黑炭四類)以及肺氣腫患病情況。結果顯示,基線調查時人群肺氣腫患病率為3%,隨訪期間每10年肺氣腫患病率約增加0.58%,且四類空氣污染物濃度與肺氣腫患病率的增加呈獨立、顯著的相關關系。研究還指出,隨訪期間PM2.5、氮氧化物污染程度逐漸改善,但臭氧濃度持續升高,數據顯示,臭氧濃度每增加十億分之三,每10年肺氣腫患病率增加0.13%,對人類健康的影響相當于肺功能自然衰退3年,或10年間每天抽3包煙。

        低空臭氧主要是由碳氫化合物、氮氧化物等污染物經過一系列化學系反應而產生,隨著全球氣候變暖,低空臭氧水平呈逐年上升趨勢。年初,世界衛生組織公布2019年十大健康威脅,空氣污染和氣候變化位列首位,該項研究為空氣污染對健康的影響增加了重要證據。

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